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En esas condiciones los gases respiratorios se disuelven en el organismo proporcionalmente a la presión soportada, siguiendo la ley de Henry. Cuando el buzo sube a superficie, si no respeta el tiempo necesario para que los gases disueltos se liberen de forma tal que no se produzcan burbujas mayores a la talla crítica, que es de 30 micrones, las burbujas aumentan de volumen en los tejidos, producen varios efectos negativos: Destrucción del tejido circundante por efecto mecánico, embolia gaseosa de los vasos en donde se asientan las burbujas, probable generación de un síndrome compartimental, se gatilla la cascada de coagulación, se produce una agregación plaquetaria, hay daño en el endotelio.
Se ha observado además en algunos casos, embolia grasa. Dependiendo el sector del organismo en donde se producen las burbujas pueden existir síntomas leves (bends) o sintomas graves (aquellos con manifestaciones neurológicas).
Se debe considerar a la enfermedad de descompresión como una isquemia de reperfusión dentro de las primeras 72 horas. Estas lesiones se caracterizan por presentar hipoxia, isquemia y disfunsión energética y metabólica.
El tratamiento es la Oxigenoterapia Hiperbárica, aplicada según estándares internacionales y en forma inmediata (Tabla de tratamiento 6 de la Armada de los Estados Unidos, tablas Comex etc.) es hasta ahora el único tratamiento efectivo para el tratamiento de este accidente descompresivo. Este tratamiento disminuye el tamaño de la burbuja por efecto del aumento de la presión (ley de Boyle) además la OHB inhibe la isquemia por reperfusión cuando se la aplica en tiempo y forma. Por otro lado oxigena el tejido hipóxico.
• Disminución del volúmen de las burbujas según el concepto de la Ley de Boyle: “a mayor presión, menor volúmen de un gas, sea intravascular o libre”
• Reducción del diámetro de la burbuja por efecto mecánico
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